XXXV Международная конференция Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов

С 21 по 23 июня в Санкт-Петербурге проходила XXXV Международная конференция Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов. Масштабный научный форум собрал делегатов из различных стран мира. В шести залах конгресс-центра на протяжении трех дней представляли свои научные достижения ведущие ученые России, ближнего зарубежья, США, Израиля и Европы.

Научная программа конгресса включала в себя лекции ведущих специалистов, сателлитные симпозиумы и конференции по широкому спектру актуальных вопросов современной сосудистой хирургии. Помимо этого, в рамках работы съезда была представлена большая выставка новейшего оборудования, лекарственных препаратов, инструментария, диагностической аппаратуры.

Согласно статистике, сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему преобладают во всем спектре заболеваемости и летальности. В связи с этим особое внимание в ходе конференции было уделено вопросам внедрения в сосудистую хирургию малоинвазивных методик, включая эндоваскулярные методы, мини-доступ, гибридные технологии, объединяющие преимущества открытых и эндоваскулярных вмешательств.

Все большее место в работе сосудистых хирургов занимают пациенты с мультифокальным атеросклерозом, у которых имеются гемодинамически и клинически значимые поражения сразу нескольких артериальных бассейнов. Огромной и не вполне решенной проблемой является лечение патологии сосудов и сосудистых осложнений у онкологических пациентов, лечение форм злокачественных новообразований с захватом магистральных сосудов. Значительный раздел научной программы форума был посвящен вопросам лечения больных с патологией вен. Помимо лечения варикозной болезни с применением малоинвазивных методик большое внимание было также уделено вопросам профилактики и лечения венозных тромбоэмболических осложнений и реконструктивной хирургии вен при посттромботической болезни.

Инсульт является лидирующей причиной инвалидизации населения. Всемирной организацией здравоохранения инсульт объявлен глобальной эпидемией, угрожающей жизни и здоровью населения всего мира. Несколько секционных заседаний форума были посвящены хирургическому лечению экстракраниальных артерий, в том числе применению каротидной аниопластики и каротидной эндартерэктомии в остром периоде ишемического инсульта.

В докладе президента Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, академика РАН А.  В. Покровского были представлены основные достижения и нерешенные проблемы современной сосудистой хирургии. В последние годы в России отмечается существенное увеличение количества высокотехнологичных открытых и эндоваскулярных вмешательств на сердце и сосудах, что позволило значительно улучшить результаты лечения больных атеросклерозом. Однако высокотехнологичные операции, которые в настоящее время широко внедряются, чрезвычайно дорогие и не решают проблему лечения больных атеросклерозом, поскольку выполняются, как правило, больным с тяжелыми осложнениями, с необратимыми атеросклеротическими поражениями сердца и сосудов. Высокотехнологичные операции, несомненно, спасают жизнь и в настоящее время необходимы, однако это не более 2–5 % от общего числа больных атеросклерозом в России. Решение проблемы лечения больных атеросклерозом кроется в ранней диагностике и своевременном профилактическом лечении. Гораздо эффективнее вкладывать средства в профилактику, нежели пытаться лечить осложнения атеросклероза. Своевременное выявление факторов кардиоваскулярного риска и их адекватная коррекция позволяют существенно улучшить результаты лечения больных с заболеваниями сердца и сосудов.

Впервые в истории общества состоялся крупный совместный симпозиум Российского общества и Европейского общества сосудистых хирургов. В работе совместного симпозиума принимали участие Генеральный секретарь Европейского общества сосудистых хирургов профессор Sebastian Debus (Гамбург, Германия), Президент Европейского общества сосудистых хирургов 2019–2020 профессор Stephan Haulon (Париж, Франция) и ряд других лидеров сосудистой и эндоваскулярной хирургии (Victor Reichert (Зиндельфинген, Германия), Lazar Davidovic (Белград, Сербия), Zouheir Chaoui (Берлин, Германия), Gert de Borst (Утрехт, Голландия), George Geroulakos (Афины, Греция).

В работе съезда также принимали участие ученые Саратовского государственного медицинского университета им. В.  И. Разумовского  — профессор кафедры госпитальной хирургии лечебного факультета О.  А. Царев и аспирант кафедры А.  Ю. Анисимов.

На секции „Венозные тромбоэмболические осложнения“ профессор О.  А. Царев выступил с докладом на тему „Тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии у больных острым восходящим варикотромбофлебитом после операции Троянова-Тренделенбурга“. В докладе были представлены возможности прогнозирования клинического течения варикотромбофлебита на основании анализа фенотипических признаков недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Подробно рассказывалось о разработанной Саратовскими учеными информационно-аналитической системе, позволяющей выбирать хирургическую тактику у больных варикотромбофлебитом с учетом индивидуальных особенностей клинического течения заболевания.

Следует отметить, что в настоящее время большинство исследований по флебологии посвящены решению технических аспектов хирургического вмешательства. И лишь единичные работы, включая материалы, представленные Саратовскими хирургами, предлагают подходить к определению хирургической тактики у больных с осложнениями варикозной болезни дифференцированно с учетом индивидуальных особенностей патогенеза и вариантов клинического течения.

Исследования хирургов из Саратова вызвали интерес участников съезда. Академик А.  В. Покровский подчеркнул оригинальность подхода Саратовских ученых при определении хирургической тактики у больных варикотромбофлебитом, предложил представить материалы доклада в виде статьи для публикации в журнале „Ангиология и сосудистая хирургия“.

Подводя итоги форума президент Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, академик РАН А.  В. Покровский подчеркнул, что за последние годы в целом по России существенно увеличился объем высокотехнологичной медицинской помощи больным сосудистого профиля, улучшились результаты. Появились новые центры, оказывающие высокотехнологичную помощь по сосудистой хирургии. Прогресс в лечении ангиологических больных имеет устойчивый характер, однако основным направлением улучшения результатов лечения является раннее выявление факторов кардиоваскулярного риска и их своевременная коррекция. Будущее за профилактикой! Научный отдел