Анализ крови на АсАт: особенности процедуры и расшифровка результатов
Спасение жизни человека зависит от своевременного постановления диагноза. Каждый год благодаря современным методам диагностики становится все проще диагностировать серьезные заболевания еще на ранних стадиях. Один из таких инновационных методов это биохимический анализ крови на АсАт, который может выявлять заболевания сердечной мышцы и печени.
Аспартат-аминотрансфераза (или АсАт) - это белковая молекула, которая создается клетками тканей. На протяжении долгого времени было неизвестно, каким образом АсАт функционирует, однако ученые в 70-х годах ХХ века смогли выяснить, что этот фермент играет важную роль в ускорении биохимических реакций в клетках. Аспартат-аминотрансфераза в сочетании с витамином В6 отвечает за обмен аминокислотами. Благодаря преобразованиям аспарагиновой и прочих аминокислот, АсАт создает соединения, которые необходимы для создания глюкозы.
Максимальное содержание АсАт можно обнаружить в сердечной мышце (миокарде) и печени. Кроме того, он приводится в чрезвычайно малых количествах в органах, таких как легкие, почки, селезенка и поджелудочная железа. Этот фермент также присутствует в скелетных мышцах и в ничтожных количествах - в крови человека (разница между уровнем АсАт в миокарде и крови составляет 10 000 раз). Результат измерения концентрации АсАт выражается в единицах на литр и записывается как ед/л в соответствующем анализе.
Статья: О низком уровне фермента АсАт
Недостаток фермента АсАт может наблюдаться у людей, не получающих достаточно витамина В6 в своей диете, а также у тех, у кого имеются серьезные проблемы с печенью, такие как ее разрывы или цирроз. Если в крови наблюдается стабильный или прогрессирующий уровень гипербилирубинемии в сочетании с резким снижением активности АсАт и АлАт, то это может свидетельствовать о пагубном потенциале. Кроме того, низкий уровень фермента может указывать на наличие почечной недостаточности или частых гемодиализов.
Статья, касающаяся здоровья и медицины, имеет исключительно информативный характер и не должна использоваться в качестве причины для самолечения и самодиагностики.
При сильных поражениях печени или сердца, клетки этих органов разрушаются и попадают в кровь. Это приводит к увеличению уровня АсАт в крови, который может быть использован врачом для определения проблемы и постановки первичного диагноза. Кардиолог, как правило, присваивает данный анализ в случае подозрений на поражение сердечной мышцы или инфаркт миокарда. Исследование позволяет выявить маркеры, которые потом расскажут о степени поражения сердца.
Как правило, анализ на АсАт проводится в рамках комплексного обследования. Вместе с исследованием крови на содержание билирубина и АлАт (аланин-аминотрансферазы). Анализы крови на АсАт и АлАт используются для расчета коэффициента Ритиса (отношение концентрации первого фермента к концентрации второго). Нормой этого коэффициента является значение 1,3. При инфекционном гепатите показатель понижен, а при инфаркте миокарда - повышен.
Хотя современные лабораторные технологии позволяют проводить анализ уровня АсАт в крови быстро, от одного до двух дней, подготовка к забору крови должна быть выполнена заранее. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и приема некоторых лекарственных препаратов, таких как содержащих экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, парацетамол и его аналоги, а также антибиотики и транквилизаторы, за неделю до забора крови. За 24 часа до процедуры забора крови, не стоит заниматься физическими упражнениями и есть жирную и жареную пищу.
Эти факторы могут повлиять на показатели анализа и даже изменить их. Например, уровень АсАт в крови может повыситься вследствие длительного употребления алкоголя или энергетических напитков, а также интенсивной спортивной тренировки. Чтобы получить более точный результат анализа уровня АсАт в крови, нужно следовать всем рекомендациям врача и правильно подготовиться к забору крови.
Если у детей в крови обнаружен повышенный уровень АсАт, это может быть вызвано любым, даже незначительным воспалительным процессом. А у женщин повышенный уровень АсАт может быть связан с беременностью или приемом оральных контрацептивов. В связи с этим перед сдачей крови на анализ необходимо сообщить врачу-диагносту об этих факторах как можно подробнее.
Обычно кровь для анализа берут утром и натощак из вены. Чтобы получить точный результат, последний прием пищи перед анализом должен состояться не менее чем за 8 часов до сдачи крови.
Какие данные можно получить из результатов анализа АсАт?
Использование анализа на АсАт не всегда позволяет поставить диагноз однозначно и не может быть единственным показателем, определяющим наличие заболеваний печени и сердечной мышцы. Этот анализ может также указывать на острый ревмокардит, приступ аритмии, стенокардию или тромбоз легочной артерии при повышении АсАт.
Однако результаты анализа помогают выявить характер патологии, локализацию воспаления и исключить схожие заболевания, которые имеют схожие симптомы. Объединение результатов анализов на общий билирубин, белок и щелочную фосфатазу, а также оценка сопутствующих симптомов, таких как потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, слабость, быстрая утомляемость, зуд, пожелтение глазных белков и кожи, светлый стул, моча темного цвета позволяет точнее уточнить диагноз и установить конкретную патологию печени.
Занимательный факт: при низких температурах кровь может храниться на протяжении долгого времени. Например, при минус 25 градусах Цельсия красная кровь, то есть эритроциты, сохраняют свои свойства до 40 дней. А плазму можно хранить до трех лет!
Нормы концентрации АсАт в крови
Концентрация АсАт в крови может отличаться у мужчин, женщин и детей. Это связано в первую очередь с объемом мышечной массы и объемом сердечной мышцы. Нормальный уровень АсАт в крови мужчин в возрасте старше 15 лет составляет от 15 до 31 единиц на литр, в то время как у женщин этот показатель колеблется от 20 до 41 единиц на литр. У детей уровень АсАт зависит от возраста. К примеру, у новорожденных детей до 5 дней жизни показатель АсАт может достигать 140 единиц на литр, но с возрастом ребенка содержание этого фермента в крови снижается. К 9 годам уровень АсАт не должен превышать 55 единиц на литр.
У беременных женщин уровень АсАт может незначительно повышаться в первом и втором триместрах, что не является отклонением от нормы. Однако в третьем триместре уровень АсАт должен быть на уровне обычных показателей для женщин.
Уровень клеточного фермента АсАт может служить признаком различных заболеваний, таких как печень, сердце, почки и поджелудочная железа. В зависимости от того, насколько высокой является концентрация фермента в крови пациента, врач может определить с чем именно столкнулся пациент.
Если уровень АсАт выше нормы в 2-3 раза, это может говорить о начальной стадии тромбоэмболии легочной артерии. Когда же клеточный фермент превышает норму в 5 раз, возможно это указывает на наличие гемолитических заболеваний, а также может говорить о возможных острых состояниях, таких как панкреатит, гангрена, ожоги и мышечные травмы.
Если уровень АсАт превышает норму в 8 раз, это может свидетельствовать о проблеме с дерматомиозитом и мышечной дистрофией. Если анализ крови показывает скачок уровня АсАт в 20-50 раз, это может указывать на проблемы с печенью, возможно на начало некротического разложения, а в редких случаях - на вирусный гепатит.
При инфаркте миокарда уровень АсАт значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови увеличивается через 6-8 часов после начала болевого приступа, а пик достигается через 18-24 часа. Уровень АсАт возвращается к норме примерно на пятый день.
Одна досадная правда: кровь тестируют не только для того, чтобы помочь исследованию на заболевания, но и для того, чтобы узнать состояние своего здоровья. К сожалению, не каждый знает, что перед тестом нужно правильно подготовиться. Если вы раньше не слышали об этом, то знайте, что сдать кровь следует строго натощак, и очень желательно это делать до обеда.
Еще один повод сдавать кровь ранним утром: организм еще не успел принять пищу. Это позволяет проще проследить определенные изменения в состоянии человека. Если же вы сдадите анализ после завтрака, например, придется учитывать и желудок, и кишечник, и многое другое. А еще некоторые лекарства необходимо принимать до еды, а значит, результат теста может быть некорректным.
Не стоит упускать из виду и другой фактор. Утром наши органы находятся в более расслабленном состоянии. Таким образом, кровь в венах легче оттекает, сокращается время на сам забор. В руку сразу же поступает необходимое количество анализа, что существенно сокращает стресс организма и вероятность ошибки в результате.
Помните, что сдавать кровь нужно только на «голодный желудок». Если же вам все-таки придется пройти процедуру после обеда, то не забывайте утром любить себя больше и находить время для зарядки, ведь едва ли кто-то будет рад сдать кровь целый день на голодный желудок.
Фото: freepik.com