Общий клинический анализ крови: показатели и расшифровка результатов

Если вам назначили общий анализ крови или если у вас есть уже готовый бланк с результатами, вероятнее всего, вы хотите знать, соответствуют ли они нормам или же вам необходимо будет пройти лечение. Конечный ответ на этот вопрос может быть дан только лечащим врачом, но каждый может хотя бы немного пролить свет на эту тайну, зная, что означают показатели и какова норма содержания определенных веществ в крови.

В каких случаях требуется проведение общего анализа крови?

Одной из основных процедур первичной диагностики и профилактики является общий, или клинический, анализ крови. Причина в том, что практически любой патологический процесс, происходящий в организме, отразится на крови и может проявиться в специфических изменениях ее состава. Поэтому общий анализ крови является одним из быстрых и наиболее информативных методов определения диагноза и выбора курса лечения. Кроме того, общее исследование крови обязательно при прохождении плановой диспансеризации или перед вакцинацией против различных заболеваний. Врач может назначить анализ даже перед началом лечения, чтобы выявить наличие возможных противопоказаний (например, при низком уровне тромбоцитов нельзя принимать антикоагулянты, так как это может привести к внутреннему кровотечению).

Лейкоциты являются важной частью нашей иммунной системы, которая защищает нас от вирусов и бактерий. После прививок, операций, травм и ожогов, уровень лейкоцитов в крови может повыситься, что является естественной реакцией организма на стресс. Однако, если повышенный уровень лейкоцитов носит постоянный характер, это может быть признаком воспалительного процесса или онкологического заболевания. Низкий уровень лейкоцитов, напротив, может указывать на присутствие инфекции или лейкоза.

Помимо уровня лейкоцитов, важным показателем является лейкоцитарная формула. Она может выявить так называемые «сдвиги» в составе лейкоцитов, которые могут помочь в диагностике различных заболеваний. Сдвиг вправо говорит о недостатке витамина B12, а также может быть связан с болезнями печени и почек. Сдвиг влево, в свою очередь, может свидетельствовать об инфекционных и воспалительных процессах, а также отравлениях.

Каждый вид лейкоцитов имеет свои нормальные значения, что делает возможной диагностику нарушений в их составе. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов свидетельствует о наличии инфекционного процесса, моноцитов – используется при диагностике аутоиммунных заболеваний и опухолей, эозинофилов – при диагностике аллергий и паразитарных инвазий, базофилов – гриппа, ветряной оспы и туберкулеза. При снижении концентрации данных клеток в крови может быть вызвано различными причинами. Уровень нейтрофилов может понизиться из-за анемии, лимфоцитов – при иммунодефицитных состояниях, моноцитов – при онкогематологических заболеваниях, эозинофилов – гнойной инфекции, базофилов – при синдроме Кушинга.

Одним из показателей наличия вирусных инфекций в организме является анализ плазматических клеток. Однако в детском возрасте возможно наличие единичных представителей этих частиц в крови.

Расшифровка общего анализа крови играет важную роль в диагностике заболеваний. Рекомендуется обращаться к опытным специалистам, которые могут оценить состояние организма на основании всех данных и назначить соответствующее лечение, если будет выявлена патология.

Важно отметить, что вся информация о здоровье и медицине, содержащаяся в статье, является исключительно ознакомительной и не должна стать причиной для самодиагностики или самолечения.

Как происходит процедура забора крови и как к ней нужно готовиться?

При сдаче крови на общий анализ, обычно биоматериал берут из пальца, но в некоторых случаях может потребоваться венозная кровь, особенно для расширенного исследования показателей.

Перед проведением забора крови один из пальцев левой руки тщательно обрабатывается спиртовым тампоном. После этого при помощи быстрого движения делается надрез подушечки пальца на глубину 2-3 мм. С помощью специальной пипетки выпускается выступающая кровь и собирается в тонкую колбу. Также немного крови переносят на лабораторный стаканчик.

Если необходимо сдать венозную кровь, то в медицинской учреждении проводят процедуру забора крови из вены. В этом случае необходима предварительная подготовка, в том числе соблюдение рекомендаций врача, например, отказ от пищи перед процедурой. Одежда также должна обеспечивать удобство для проведения процедуры.

Если для проведения общего анализа крови необходимо использовать венозную кровь, то врачи используют специальный жгут, чтобы пережать предплечье пациента. Затем они наносят спирт на внутреннюю сторону локтевого сгиба с помощью ватного тампона, для того чтобы смазать место укола. После этого врачи используют полую иглу для прокалывания вены и для набора материала в специальную колбу. Результаты общего анализа крови используются и на стекле, и в пробирке, так же как и в предыдущем варианте.

Сдача крови для общего анализа является простой процедурой, для которой не требуется специальной подготовки. Однако, врачи часто рекомендуют пациентам сдавать кровь натощак, т.к. результаты могут быть изменены в зависимости от рациона. В случае необходимости повторного анализа крови несколько раз за определенный период времени (например, для мониторинга эффективности лечения), проводить исследование следует в одно и то же время и в одном и том же состоянии пациента.

Показатели общего анализа крови

В настоящее время общий анализ крови проводится широко и часто, поэтому Министерство здравоохранения РФ установило обязательную форму, которая включает следующие показатели:

• Гемоглобин (Hb) является одним из наиболее важных показателей анализа крови. Гемоглобин играет ключевую роль в организме, поскольку облегчает транспортировку кислорода по всем клеткам, обеспечивая энергию, необходимую для жизни. Он также удалит углекислый газ, возвращая его в легкие.
• Эритроциты (RBC) являются наиболее распространенными клетками в организме. Функционально они тесно связаны с гемоглобином, их роль практически совпадает с его функцией. Гемоглобин находится «внутри» этих клеток, позволяя перемещаться по всему организму.
• Цветовой показатель (МСНС) также тесно связан с предыдущими двумя показателями, что означает насыщение эритроцитов гемоглобином.
• Ретикулоциты (RTC) являются молодой формой эритроцитов, которая может превратиться во взрослую клетку под влиянием особого гормона. Они всегда находятся в организме, чтобы в случае потери большого количества эритроцитов заменить их.
• Тромбоциты (PLT) являются наиболее важными элементами крови, отвечающими за ее свертываемость. Они немедленно «закупоривают» отверстие, когда кожа или ткани органов повреждаются, образуя сгусток.
• Тромбокрит (PST) означает соотношение объема крови и количества тромбоцитов, содержащихся в ней.
• СОЭ (ESR) является скоростью оседания эритроцитов в отдельных фракциях плазмы.
• Лейкоциты (WBC) - это белые кровяные клетки, которые защищают организм от бактерий, вирусов и аллергенов. Они также удаляют продукты клеточного распада.
• Лейкоцитарная формула показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Нейтрофилы и моноциты, обнаруживая вредный микроорганизм, поглощают его. Эозинофилы отвечают за противопаразитарный иммунитет. Лимфоциты выявляют и запоминают антигены.
• Плазматические клетки реагируют на воспалительные процессы, создавая антитела. Они также являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов, которые становятся плазматическими клетками готовыми создавать иммуноглобулин, когда организм попадает вредная бактерия.

Данные метрики входят в набор общего анализа крови, признанного на государственном уровне. Однако, для определения причин заболеваний недостаточно просто знать показатели – необходимо уметь грамотно толковать их значения.

Рассмотрим нормальные значения показателей общего анализа крови. Отметим, что нормы для мужчин, женщин и детей разного возраста будут различаться из-за разных особенностей состава крови. Изменения у детей наиболее заметны, что связано с развивающимися организмом. Также нормы различаются для детей в разных возрастных группах. В таблице (см. в конце статьи) можно увидеть устоявшиеся нормы для взрослых мужчин и женщин.

Если показатели значительно отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о наличии заболевания. Например, повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов может указывать на наличие патологии легких или сердца, врожденного порока этих органов или их недостаточности. Также повышение показателей возможно при обезвоживании, патологиях почек и органов кроветворения. Снижение же гемоглобина и эритроцитов может свидетельствовать о большой потере крови, истощении, анемии или лейкозе. Кроме того, снижение уровня показателей может быть связано с недостатком железа и витаминов.

Отклонения от стандартных значений цветового показателя крови являются важным инструментом для врачей при диагностике различных форм анемии. Люди с дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты часто имеют повышенные показатели цветового показателя крови. И наоборот, уменьшенные значения цветового показателя могут указывать на наличие различных форм анемии, таких как анемия, возникающая при беременности, дефицит железа и отравление свинцом.

В процессе лечения витаминами В12, железом и фолиевой кислотой важно следить за уровнем ретикулоцитов, потому что отклонения от нормы могут значительно увеличить или уменьшить необходимую дозу лекарств. Если отклонения появляются неожиданно, например, повышенные показатели цветового показателя крови, то это может быть признаком различных заболеваний, таких как гемолитическая анемия, малярия, метастазы рака в костном мозге, а также различные автоиммунные заболевания. Пониженные показатели цветового показателя крови, с другой стороны, могут указывать на различные виды анемии и заболевания почек.

А знали ли вы, что роговица глаза не содержит кровеносных сосудов? Эта часть тела получает кислород прямо из воздуха, растворенного в слезной жидкости.

Высокий уровень тромбоцитов может быть вызван не только тяжелыми физическими нагрузками или недавно перенесенной хирургической операцией после удаления селезенки, но и различными воспалительными процессами в организме, наличием раковых опухолей или анемией. В то же время, уменьшение количества тромбоцитов в крови может свидетельствовать о недоношенности или гемолитической болезни у новорожденных детей. У взрослых же людей снижение уровня тромбоцитов может являться признаком анемии, красной волчанки, врожденных заболеваний крови или спутником периода восстановления после переливания крови.

Реактивный тромбоцитоз может привести к увеличению показателей тромбокрита, а хроническая почечная недостаточность, анемия или даже цирроз печени могут вызвать его понижение.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - один из основных показателей общего анализа крови. Высокие значения СОЭ могут быть признаком воспалительного или инфекционного процесса в организме. Однако, у женщин отклонения от нормы могут быть обусловлены естественными причинами, такими как повышение СОЭ перед месячными или начиная с 5-ой недели беременности. Пониженные показатели могут быть характерными для людей, которые недавно испытали инфекционное заболевание или принимают некоторые медикаменты.

Фото: freepik.com