Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Очень часто гормональные нарушения могут проявляться без каких-либо явных симптомов либо могут скрываться за другими заболеваниями. Выявить истинную причину улучшения или ухудшения самочувствия возможно только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Один из наиболее важных индикаторов состояния нашего организма - концентрация тиреотропного гормона в крови, который сообщает врачу много полезной информации. На протяжении статьи мы изучим, что такое этот гормон и какую важную роль он играет для нашего здоровья.

Роль ТТГ в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) является важным элементом системы обмена веществ. Он производится в гипофизе, части головного мозга, и управляет деятельностью щитовидной железы, что делает его регулирующим гормоном. ТТГ стимулирует синтез других веществ - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Последние, в свою очередь, участвуют в обеспечении энергетического баланса в организме, производстве белков и витамина A, регулировании моторной функции кишечника и менструального цикла, а также отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы и состояние органов зрения и слуха. Фактически, эти гормоны ТТГ, Т3 и Т4 настолько сильно связаны между собой, что ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня наоборот, подавляется синтез самого ТТГ. Это называется отрицательной обратной связью, и это регулирует баланс концентраций этих веществ в крови. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из кровяной плазмы в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот и фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Недостаток ТТГ может привести к пролиферации ткани щитовидной железы - патологическому увеличению размеров железы, что называется зобом. Изменение уровня ТТГ говорит о гормональных нарушениях. Обычно уровень этого гормона измеряется в мкМЕ/мл (микромеждународной единице на миллилитр).

Изучение гормонов

Гормоны - органические вещества, которые имеют биологическую активность и производятся эндокринными железами. Они производятся в крайне небольших количествах и воздействуют на множество систем организма через гуморальную систему, т.е. через кровь. Активность гормонов зависит от многих факторов, включая количество необходимых витаминов, микроэлементов и аминокислот, которые организм не способен синтезировать, а также других факторов.

Нормальный уровень тиреотропного гормона в крови

Показатель уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в организме может меняться в соответствии с возрастом и физиологическими изменениями. Однако, этот показатель стабилизируется со временем. В таблице 1 приведены нормы ТТГ для разных возрастных групп.

Кроме того, уровень ТТГ может различаться в зависимости от времени суток. Ночью (с 2 до 4 утра) показатель ТТГ достигает максимума, минимальный уровень ТТГ в крови обычно наблюдается около 17-18 часов вечера. Эти колебания обусловлены естественными биологическими процессами в организме.

Для того, чтобы получить достоверную информацию о состоянии тиреоидной системы, рекомендуется сдавать анализы на уровень ТТГ утром, натощак. Накануне анализа необходимо избегать курения, употребления алкоголя и избыточных физических нагрузок. Также следует избегать перегрузок эмоционального характера.

Важность уровня тиреотропного гормона (ТТГ) для беременных женщин не может быть недооценена. Уровень этого гормона может быть снижен, особенно в первом триместре беременности, хотя для каждого срока беременности нормы содержания ТТГ будут различаться. Некоторым женщинам показатель сниженного уровня ТТГ будет сохраняться в течение всего срока беременности, а для женщин, ждущих двойню или тройню, уровень ТТГ может быть равен нулю.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) стимулирует активное образование Т3 и Т4 во время беременности, обусловливая возможность понижения уровня ТТГ за счет повышенного кровоснабжения щитовидной железы. Если этого процесса не происходит, от этого может зависеть безопасность развития плода и его жизни.

Врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который стимулирует обмен веществ и рост тканей, если концентрация тиреотропного гормона повышена на первых неделях беременности.

Беременным женщинам важно следить за состоянием эндокринной системы, том числе регулярно проходить плановые анализы и внимательно относиться к рекомендациям врача.

Для профилактики заболеваний щитовидной железы продукты, содержащие йод, играют важную роль в синтезе ТТГ и гормонов щитовидной железы. Однако необходимо быть внимательным при выборе йодированной соли, которую необходимо использовать для приготовления еды, и предпочтительнее выбирать соль, содержащую йодат калия (KIO3), для достижения наилучшего результата.

Повышенный тиреотропный гормон – значение и причины отклонений

Хоть точный диагноз может поставить только врач, понимание причин и симптомов отклонений от нормы повышенного тиреотропного гормона, или ТТГ, может быть весьма полезным.

В первую очередь следует отметить, что ТТГ первым сигнализирует о нарушении щитовидной железы. При этом, уровень ТТГ может быть снижен даже на весьма ранних этапах заболеваний, когда показатели Т3 и Т4 всё ещё в норме. В связи с этим, рекомендуется периодически сдавать анализ на ТТГ в профилактических целях. Особенно важно систематически контролировать уровень тиреотропного гормона в крови, если есть сердечная аритмия, проявляется депрессия, возникли проблемы с бесплодием, нарушена половая функция у мужчин, есть длительная бессонница или зоб. Анализ на ТТГ назначают и детям с отставанием в развитии.

Повышенное содержание ТТГ может проявляться следующими симптомами: апатия и вялость, головные боли и сонливость. Иногда заболевание может проявляться побледнением кожи, нарушением памяти, проблемами с пищеварением, увеличением веса или даже ожирением, а также затруднением переноса жары и холода.

Выявленные отклонения могут означать различные патологии, но часто повышенное содержание гормона происходит по непредвиденным причинам: пациент может не выполнять все указания врача перед анализом, принимать препараты, влияющие на показатель (как некоторые йодсодержащие препараты, противорвотные, противосудорожные, рентгеноконтрастные средства, бета-адреноблокаторы и нейролептики, соли лития, амиодарон, кломифен или фуросемид), а также испытывать чрезмерные физические нагрузки. Женщины, прошедшие анализ на ТТГ, могут не знать о своих беременных состоянии, а у будущих матерей даже отклонения показателя гормона считаются нормой. Кроме того, после операции по удалению желчного пузыря или гемодиализа, уровень ТТГ может повышаться.

Однако в любом случае необходима консультация эндокринолога, который выявит истинную причину повышенного уровня ТТГ.

Ухудшение памяти, раздражительность, повышенная потливость, тревожность, колебания артериального давления и потеря веса при сохранении аппетита - все это может указывать на пониженный уровень ТТГ у пациента. Кроме того, может наблюдаться отечность ног и лица, сбои в работе сердца и бессонница.

Множество факторов могут привести к низкому уровню ТТГ, таких как голодание, низкокалорийная диета или сильный стресс. Также это может быть следствием серьезного воспаления гипофиза, когда гормоны не вырабатываются в достаточном количестве. Принимаемые препараты, включая допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, соматостатин, гепарин, цитостатики, кортикостероиды, бета-адреномиметики, препараты ацетилсалициловой кислоты, также могут снизить уровень тиреотропного гормона.

ТТГ играет важную роль в функционировании организма, и нарушение баланса гормонов может привести к множеству болезней. Поэтому необходимо контролировать уровень ТТГ в крови не только при появлении тревожных симптомов, но и в целях профилактики и поддержания гормонального фона в норме. Все это может определить только опытный эндокринолог.

Фото: freepik.com