Эпикондилит локтевого сустава: симптомы и методики лечения
Эпикондилит локтевого сустава, также известный как «локоть теннисиста» или «локоть гольфиста», является распространенным дегенеративно-воспалительным заболеванием в области локтевого сустава. Его симптомами являются боли в области локтя и ограниченная подвижность сустава, которые требуют консультации специалиста.
Существует несколько методов лечения эпикондилита, включая ударно-волновую терапию (УВТ), внутрисуставное введение лекарственных препаратов, реинфузию аутокрови в пораженную область и ортезирование. Более подробно о каждом методе можно узнать, обратившись за консультацией к специалисту.
Эпикондилит может быть классифицирован на латеральный (наружный) или медиальный (внутренний) тип в зависимости от места воспаления сухожилий в области локтевого сустава.
Интересный факт: слово «эпикондилит» происходит от латинского слова epicondylus, что означает «надмыщелок», и суффикса -itis, которым обозначаются заболевания воспалительного характера.
Симптомы эпикондилита могут возникнуть у любого человека, не только у спортсменов. Они обусловлены перенапряжением мышц в месте их прикрепления к надмыщелку плечевой кости. Эпикондилиты бывают двух типов - наружный и медиальный, и являются видом тендинита. Подвержены риску офисные работники, спортсмены, массажисты, пианисты, а также люди, которые занимаются ремонтной и плотнической работой, вязанием, работой на огороде и другими видами деятельности.
При локтевом эпикондилите симптомы могут проявляться следующим образом:
- Боль в локте при сгибании руки, даже при небольшой нагрузке. Боль локализована в наружной или внутренней поверхности локтя и может распространяться по предплечью и плечу. В покое болезненные ощущения уменьшаются.
- Ограничение движения в суставе. При длительном течении болезни мышцы может происходить дегенерация сухожильных волокон с последующим замещением их соединительной тканью, вследствие чего человек может потерять возможность совершать свободные движения.
- Боль при нажатии на сустав. Надмыщелки плеча могут быть болезненны при пальпации.
Эпикондилиты локтевого сустава чаще всего поражают людей в возрасте от 40 до 60 лет и преимущественно на одной стороне (правой руке). Несвоевременное лечение может привести к постоянной боли, ограниченности сустава и атрофии мышц, что негативно сказывается на трудоспособности пациента. Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы эпикондилита, необходимо обратиться к врачу как можно быстрее.
Как лечить локтевой эпикондилит
Если у вас возникли подозрения на локтевой эпикондилит, то специалист даст рекомендации по лечению. Однако, перед началом лечения необходимо подтвердить диагноз. Этот процесс основывается на клиническом осмотре, на котором определяется четко локализованная болезненность, а также проводятся тесты на сопротивление активному движению и прочее. Кроме того, проводятся инструментальные методы диагностики, такие как УЗИ суставов, МРТ и рентгенография. Например, на УЗИ можно увидеть утолщения сухожилия разгибателя/сгибателя пальцев и умеренно неоднородную структуру, а на рентгене — неровность контура надмыщелка, участки обызвествления, локальный остеосклероз. Эти методы помогают исключить костные повреждения и другие причины болезненных ощущений.
Таким образом, после подтверждения диагноза можно начинать лечение.
Как избавиться от эпикондилита?
Основное лечение эпикондилита начинается с предоставления спокойствия пораженному суставу и уменьшения нагрузки на него, а также устранения причин перегрузки, таких как неудобные инструменты для работы и другие. В дальнейшем важен комплексный подход к лечению. Обычно эпикондилит хорошо поддается консервативному лечению, поэтому в настоящее время наиболее актуальны следующие методы:
Медикаментозная терапия
- Локальное и пероральное применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для устранения воспаления.
- Инъекции глюкокортикостероидных препаратов в пораженную область в смеси с анестетиком. Этот метод используется только по строгим показаниям, если принимаемые НПВС не устраняют ярко выраженный болевой синдром и локальное воспаление. Такие инъекции могут проводиться, но не чаще одного раза в три месяца, так как повторное использование может привести к дегенеративным изменениям в сухожилиях и даже некрозу мягких тканей в месте инъекции.
Немедикаментозная терапия
- Физиотерапия – это проверенный и действенный способ лечения данной патологии. Следующие методы физиотерапии могут использоваться:
- Экстракорпоральная ударноволновая терапия – наиболее эффективный метод лечения эпикондилита, который проводится с помощью аппарата, генерирующего радиальные ударные волны в подлежащих тканях с кинетической энергией. Механический стресс тканей вызывает реакции, способствующие улучшению трофики и усилению процессов восстановления.
- Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) – распространенный физиотерапевтический метод лечения эпикондилита, который проводится в курсе из 10-12 процедур. Во время сеанса происходит воздействие на область пораженного сустава электрическим полем ультравысокой частоты в течение 10–15 минут.
- Миостимуляция – это воздействие электрическим током слабого напряжения заданной амплитуды, которое позволяет нормализовать мышечный тонус.
- PRP-терапия – это использование собственной плазмы пациента, богатой тромбоцитами. Она является биологическим стимулятором, который активизирует процессы регенерации благодаря содержанию в тромбоцитах факторов роста. Доказано, что данный метод уменьшает болевую симптоматику на 80% в течение первых двух месяцев курсового применения, способствует устранению мышечных спазмов, восстановлению обменных процессов и нормализации кровообращения в тканях и мышцах вокруг пораженного сустава. Бывает, что препарат вводится в сустав для его укрепления и восстановления структуры. Благодаря PRP-терапии можно значительно сократить прием лекарственных препаратов, а иногда и полностью отказаться от них.
Как видно из статьи, болезнь, известная как "локоть теннисиста или гольфиста", может быть вызвана даже у офисных работников, которые занимаются малоподвижной работой. Важно своевременно установить диагноз и применить комплексный подход к лечению. После своевременного профессионального лечения о данной болезни можно забыть надолго.
Врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич, из клиники «Стопартроз», рассказывает о возможности пройти полноценную диагностику и получить лечение при эпикондилите.
Эпикондилит, если игнорировать, может привести к осложнениям, которые могут сильно повлиять на качество жизни человека. Чтобы избежать этого, следует обратиться за медицинской помощью в медицинскую клинику, которая специализируется на этих заболеваниях. Клиника «Стопартроз» - рекомендуемая специализирующаяся на подобных заболеваниях клиника.
Стоит отметить, что клиника «Стопартроз» обладает высокотехнологичным оборудованием европейского производства (из Германии и Швейцарии), которое позволяет проводить диагностику и лечение при таких состояниях, как эпикондилит, артроз, остеохондроз и артрит.
Клиника «Стопартроз» предлагает штат квалифицированных врачей-ортопедов и физиотерапевтов, которые обладают стажем более 20 лет. Также для каждого пациента разрабатывается персонифицированная программа лечения, реабилитации и профилактики. Клиника «Стопартроз» применяет современные лечебные технологии.
Лечение в клинике «Стопартроз» имеет ряд преимуществ, таких как бесплатная консультация врача при лечении на сумму свыше 20 000 рублей, доступная цена, комплексы упражнений в подарок, удобное расположение в пяти минутах от метро, отсутствие очередей, удобный график работы и консультация онлайн и по телефону. Принцип клиники - лечить без операции и без боли.
Клиника «Стопартроз» успешно занимается борьбой с патологией суставов и позвоночника эффективными и проверенными методами уже более пяти лет. Все пациенты могут рассчитывать на консультационную поддержку в течение полугода после оказания медицинских услуг.
Медицинская деятельность клиники «Стопартроз» осуществляется на основании лицензии № ЛО-77-01-019681 от 26 февраля 2020 года, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы. Оказываемые услуги имеют следующие наименования и коды: ударно-волновая терапия (код A22.30.015), внутрисуставное введение лекарственных препаратов (код A11.04.004), внутримышечное введение лекарственных препаратов (код A11.02.002), местная и аппликационная анестезия (коды B01.003.004.001 и B01.003.004.004 соответственно), медицинский массаж (коды A21.01.001, A21.01.002, A21.01.003, A21.01.004, A21.01.009), скелетное вытяжение и тракционное вытяжение позвоночника (коды A21.03.005 и A21.03.008 соответственно).
Фото: freepik.com