Как открыть стоматологию: сложный процесс в пяти шагах
Компания «Дентекс» предлагает комплексный подход к созданию стоматологических объектов различной сложности. Ее архитектурно-строительное бюро под названием «СпецМедПроект» в сочетании с широким выбором стоматологического оборудования делает возможным открытие собственной стоматологии.
Некоторые компании, включая «Дентекс», готовы предложить комплексное оснащение стоматологических клиник и кабинетов под ключ. Этот вариант позволяет облегчить процесс построения, привлечь опытных специалистов, а также сэкономить время и ресурсы.
Необходимость сервисного и гарантийного обслуживания медицинского оборудования особенно важна для клиник. Обратитесь только в авторизованный сервисный центр, имеющий необходимые лицензии и сертификаты. Это гарантирует отсутствие риска поломки оборудования и возможность быстрого ремонта.
Лизинг стоматологического оборудования является еще одним способом расширить бизнес или обновить существующее оборудование, сохранив денежные средства для текущей деятельности. В этом случае важно ознакомиться с условиями лизинга.
Стоматологическая установка - основа любого стоматологического кабинета. Некоторые компании, такие как «Дентекс», предлагают широкий ассортимент оборудования - от бюджетных вариантов до премиум моделей ведущих мировых производителей.
Ведущие мировые производители рентгеновского оборудования предлагают свои продукты в специализированных компаниях. Рентгеновское оборудование необходимо для качественного диагностирования и лечения зубов.
Стоматологические услуги высоко востребованы, особенно в Москве, где 96% столичного рынка занято частными клиниками. Капитальные вложения в открытие стоматологии с нуля окупаются в разумные сроки. Однако, чтобы завоевать доверие пациентов и создать комфортные условия для сотрудников клиники, необходимо в самом начале задаться правильной целью, привлечь опытных специалистов и составить проект, соответствующий требованиям нормативно-технической документации и многочисленных инстанций. Эти элементы помогут успешно открыть собственную стоматологию.
Шаг 1: Создание проекта стоматологической клиники
Перед обращением в проектную организацию следует четко определить образ будущей стоматологии, поставить цели, задачи, которые она должна решать, и определиться с основными параметрами объекта.
Один из ключевых параметров - мощность клиники, то есть, количество кресел, которые могут одновременно обслуживаться в клинике. Это определяет формат объекта, функциональную площадь, масштаб первоначальных инвестиций и затраты на аренду или покупку помещений. Вариантов множество: небольшой кабинет на одно–два кресла в жилом доме, клиника с несколькими кабинетами или многофункциональный стоматологический центр в отдельном здании.
Важный параметр - спектр предоставляемых услуг. Помимо стоматологов-терапевтов, в клинике могут работать ортопеды, хирурги, ортодонты, гигиенисты, зуботехники. Каждому специалисту нужно предоставить собственное рабочее место и оборудование под разные задачи — диагностику, лечение, протезирование, имплантологию, подготовку и стерилизацию инструмента. Диапазон оказываемых услуг зависит от мощности и оснащения клиники, а также от состава профильных специалистов.
Ценовой уровень также важен. Стоимость услуг определяется классом клиники: эконом, средний, средневысокий, премиум. При этом высокому уровню придется соответствовать: правильное расположение клиники, модный дизайн-проект, дорогой ремонт, кресла и оборудование из верхнего ценового сегмента.
Проектно-строительная организация, специализирующаяся на медицинских объектах, должна иметь свидетельство СРО и специфический опыт в проектировании медицинских объектов. Специалисты должны не только разбираться в обширной нормативной базе, но и понимать, как перекликаются между собой порой противоречивые требования санитарно-гигиенических норм, правил пожарной безопасности и строительных норм в различных подразделениях медицинского объекта.
Особенности проектирования стоматологии заключаются в том, что каждое подразделение объекта — лечебные кабинеты, операционные блоки, рентген-кабинеты — регулируется отдельным составом нормативной документации. Кроме того, также нужно предусмотреть вспомогательные и хозяйственные помещения — гардеробную, комнаты для персонала, санузлы, кладовые, технические помещения, наличие или отсутствие которых определяется характером и количеством оказываемых услуг. Общие положения и требования к проектированию медицинских объектов обозначены в СП 158.13330.2014, СанПиН 2.1.3.2630-10 и СанПиН 2.6.1.1192-03.
Проектировщики и инженеры рассчитывают площадь и структуру помещений, в зависимости от поставленных задач, по следующим критериям: достаточная площадь и высота потолков (не менее 2,6 м); наличие или возможность монтажа инженерных сетей требуемой мощности; наличие окон или возможность их создания для проветривания и естественного освещения кабинетов.
Перед тем, как начать работу над проектом, специалисты обследуют помещение и составят техническое заключение о его состоянии. Экономичнее использовать готовое помещение, перепланировать и переустроить его под клинику, но в некоторых случаях бывает проще согласовать строительство с нуля.
Проект стоматологии - это комплект документации, который разрабатывается в несколько стадий: эскизный проект, проект, рабочая документация. Состав документации, как и количество стадий, определяется индивидуально и включает следующие разделы: архитектурные решения, технологические решения, инженерно-техническое обеспечение клиники, слаботочные системы, мероприятия по противопожарной безопасности.
Качество и полнота проектной документации очень важны. От них зависит качество исполнения объекта, его соответствие нормативным требованиям и поставленным целям. Поэтому лучше всего заключать договор на проектирование с компанией, специализирующейся на медицинских объектах, имеющей лицензию на размещение источников ионизирующего излучения (ИИИ) и готовую осуществлять авторский надзор за ходом строительно-монтажных работ.
Шаг номер два – это получение необходимых документов и их согласование. От мощности и функционала клиники, а также от типа здания, где она будет располагаться, зависит количество требуемых заключений и длительность экспертиз проектной документации. Даже если клиника будет состоять из одного кресла, процесс разработки и согласования проекта может занять не менее трех-четырех месяцев, не говоря уже о более крупных клиниках.
Когда строится новое здание для клиники, разрешение на строительство и ввод в эксплуатацию обязательны. Однако, большинство стоматологий открываются в уже существующих зданиях. Поэтому, в данном случае, необходимо уделить внимание согласованию проекта перепланировки или переустройства помещения под клинику.
Каждая надзорная служба, такая как Роспотребнадзор, жилинспекция, Пожнадзор или Департамент здравоохранения, контролирует соблюдение обязательных требований в своей области. У разных ведомств отличается предмет проверки, в том числе состав рассматриваемой проектной документации. Поэтому, если переустройство и (или) перепланировка были выполнены без получения разрешения БТИ и жилинспекции, получение положительного санитарно-гигиенического заключения Роспотребнадзора и лицензии на осуществление медицинской деятельности от Департамента здравоохранения будет возможно только после узаконивания произведенных изменений.
В случае, если стоматология обустраивается в нежилом коммерческом здании, необходимо согласование в БТИ, представление проекта и технического заключения. Если помещения находятся в жилом здании, то потребуется согласование в жилинспекции.
Проект перепланировки разрабатывают на основании технического паспорта помещения. Если помещения клиники находятся в многоквартирном жилом доме, то можно обратиться в БТИ за архивным паспортом. Но, если паспорт был оформлен более пяти лет назад, то необходимо вызвать техника для повторного обследования. Получение нового паспорта, в зависимости от площади помещения, займет от одного до двух месяцев.
Если стоматология открывается в жилом доме и при ремонте затрагивается общее имущество дома, то потребуется одобрение жильцов. Учредитель может обратиться в жилинспекцию и представить пакет документов, заявление на перепланировку и заключение Роспотребнадзора. Срок рассмотрения заявлений жилищной инспекцией составляет от 30 до 45 дней. При положительном результате инспекция выдает разрешение и журнал производственных работ. После выполнения всех работ и получения состоятся принятие перепланировки ЖИ, необходимо зарегистрироваться в ЕГРН и получить новый паспорт БТИ.
Для обустройства рентген-кабинета требуется отдельный раздел в проектной документации и специальная лицензия на размещение ИИИ. В соответствии с СанПиН 2.6.1.2523-09 и СанПиН 2.6.1.1192-03, в кабинете должны быть организованы меры по защите пациентов и сотрудников, а также смежных помещений и ближайших территорий от радиационного излучения. Развитый региональный рентгенорадиологический отдел должен согласовать проект в данной сфере. В Москве, к примеру, Городское рентгенорадиологическое отделение является продвинутым медицинским центром в области радиологии.
Проект стоматологической клиники нужно будет обязательно отнести на проверку во все заинтересованные городские службы, чьи требования должны быть выполнены. Управляющая компания (коммунальные службы), Мосжилинспекция, Москомархитектура, Мосгорнаследие, Пожнадзор и другие службы могут войти в список. Количество согласований зависит от типа здания (жилой дом, общественное здание, объект культурного наследия).
В случае строительства или перепланировки стоматологической клиники необходимо следовать определенным шагам. После утверждения проекта следует подготовить подробную смету на строительные материалы и изделия на основании спецификаций проектной документации. Все работы выполнены в соответствии с проектом и в сроки, указанные в графике производства работ. Выполнение работ контролируется журналом, в котором исполнители работ фиксируют прогресс.
Контроль за производством строительно-монтажных работ осуществляется проектной организацией на основании договора авторского надзора. Кроме того, строительная организация, как и проектная, должна быть членом соответствующей саморегулируемой организации. Если включены работы по монтажу систем противопожарной автоматики, то требуется соответствующая лицензия от МЧС.
В отличие от других ремонтно-строительных работ, перепланировка стоматологической клиники имеет свои особенности. Для выполнения работ применяются только те строительные материалы, которые разрешены СЭС и устойчивы к влажной уборке и обработке дезинфицирующими растворами. Также в месте работы подразделяются на «чистые» и «грязные» зоны, где устанавливаются сложные системы приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования. Помещения обеспечиваются усиленной звуко- и гидроизоляцией, а также подготавливаются для установки высокотехнологичного оборудования. В стоматологической клинике необходимы работы по обеспечению рентгенозащиты в помещениях с ИИИ. Для этого используются рентгенозащитные баритовые смеси и устанавливаются рентгенозащитные шторы, ширмы, специальные просвинцованные двери и смотровые окна.
Отдельного упоминания заслуживает вентиляция. Воздушные потоки должны быть настроены таким образом, чтобы не перетекали из «грязных» зон в «чистые». Автономные системы вентиляции предусматриваются для операционных с предоперационными, стерилизационных и рентген-кабинетов, производственных помещений зуботехнических лабораторий и санузлов.
Когда строительство и переустройство завершены, специалисты производят отладку работы инженерных систем и оформление исполнительной документации, включая паспорта, журнал производственных работ и акты скрытых работ. Эти документы предоставляются при обращении в органы надзора и при последующем лицензировании стоматологической клиники.
Планируя оборудование стоматологического кабинета, необходимо уделить особое внимание стенам, полам и потолкам. Желательно использовать светлые оттенки, поскольку это позволит лучше воспринимать цвет зубной эмали, протезов, пломб, слизистых оболочек и оценить их состояние. При этом при отделке кабинета необходимо использовать только те материалы, на которые есть соответствующие сертификаты и разрешения СЭС.
Изменения в структуре стен, полов и потолков необходимо осуществлять в соответствии со всеми нормами и требованиями к санитарно-гигиеническим условиям. Облицовка стен и полов должна обеспечивать гладкую поверхность, которая устойчива к частой санитарной обработке и дезинфекции, а также не имеет трещин и зазоров. Межпанельные и межплиточные швы должны быть тщательно затерты. В то же время соединения между стенами и потолком, а также полом и плинтусом необходимо обработать специальным герметиком.
Важный этап – выбор и установка медицинского оборудования, который должен быть осуществлен на этапе проектирования кабинета. При этом необходимо консультироваться с технологом-проектировщиком и специалистом компании-поставщика. Стоимость и функциональность оборудования зависят от класса стоматологии и назначения. Обязательным условием является наличие деклараций о соответствии на всё имеющееся оборудование и его регистрация в Госреестре.
При заключении договора на поставку стоматологического оборудования дистрибьютеры обычно берут на себя контроль за всем процессом – от подготовки места для размещения до сервисного обслуживания. Если организация-поставщик является официальным представителем производителя, то она может провести обучение медицинского персонала работе на их фирменном оборудовании.
Хотели бы вы открыть свою стоматологическую клинику или кабинет? В этом случае вам необходимо будет пройти несколько этапов, а именно: проектирование, получение необходимых разрешений и лицензий, набор персонала, установку оборудования и оформление помещения.
Шаг номер пять – последние штрихи. Чтобы избежать неполадок и проблем при ремонте и согласовании дизайн-проекта, лучше всего доверить его той же организации, которая проектировала перепланировку и строительство. Особенно важен современный дизайн зон пребывания пациентов, вестибюля, уборных и комнат ожидания, которые должны быть оборудованы удобной и удобной для очистки мебелью, а также предоставлять возможности для досуга, включая развлечения для детей.
После завершения ремонта и установки оборудования вы должны получить лицензию на оказание стоматологических услуг. Согласно федеральному закону №99-ФЗ от 4 мая 2011 года, необходимо выполнять оценку соблюдения всех требований Роспотребнадзору, Госпожнадзору, правил охраны труда и так далее. Также нужны документы, подтверждающие квалификацию ваших сотрудников. Учредитель должен отправить заявление в Департамент здравоохранения города Москвы, включая уставные документы, договор аренды, сертификаты на оборудование, паспорта, свидетельства и заключения, полученные ранее. Рассмотрение заявления на лицензирование занимает около 45 дней. В случае успешной лицензии вам остается только набрать медицинский персонал.
Хотя процесс открытия стоматологической клиники и кабинета может отличаться по количеству подэтапов, сам порядок проектирования, согласования, строительства и лицензирования одинаков. Весь процесс открытия частной стоматологии может занять от 12 до 15 месяцев, а некоторые случаи могут даже растянуться на годы. Чтобы облегчить себе жизнь и сократить расходы, можно заключить контракт с архитектурно-строительной компанией и оформить договор в полном объеме. Это может сократить срок строительства и запуска стоматологии в полтора-два раза.
Как правильно проектировать и оборудовать стоматологическую клинику – рассказывает эксперт из компании «СпецМедПроект».
Чтобы избежать рисков и ошибок в проектировании стоматологической клиники, необходимо обратиться к специалистам. Компания, имеющая богатый опыт в проектировании медицинских объектов, хорошо знает про все нюансы этой области – от выбора помещения до оформления интерьеров. На всех этапах проектирования необходимо учитывать специфические требования к инженерному оснащению и размещению дорогостоящего оборудования, сложного в установке, отладке и обслуживании.
Компания «СпецМедПроект» может предоставить комплексные услуги по разработке проекта и поставке оборудования стоматологической клиники. Профессионалы из этой компании могут сократить сроки обустройства новых клиник и согласования всех этапов их создания. Они также могут подготовить и согласовать полный пакет проектной документации, учитывая федеральные стандарты, строительные нормы и требования Росздравнадзора, МЧС и других контролирующих органов.
Группа компаний, в которую входит «СпецМедПроект», предоставляет стоматологическое, хирургическое и рентгеновское оборудование различных классов от ведущих мировых производителей. Они также поставляют компрессоры и помпы, аспирационные системы, стерилизаторы, микроскопы, оборудование для имплантологии и пародонтологии. Компания также предлагает услуги сервисного, гарантийного и постгарантийного обслуживания оборудования. Чтобы иметь опытных специалистов, которые передают свой опыт стоматологам и техническим работникам, компания обучает персонал в своем собственном учебном центре. Сертифицированные специалисты постоянно повышают свою квалификацию на площадках производителей в США и Европе.
Фото: freepik.com