Препараты для вен и сосудов: обзор венотоников
Хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен уже давно не являются болезнями, характерными только для пожилого возраста. На сегодняшний день эти заболевания все больше «молодеют». Очень часто причиной такого распространения является малоподвижный образ жизни у жителей современных городов. Их работа связана с длительным сидением, а недостаток физических нагрузок и неправильное питание возможно только усугубляет ситуацию, становясь как бы факторами, вызывающими развитие этих неприятных заболеваний.
Какое лекарство для вен будет наиболее эффективным? Этот вопрос часто волнует людей, страдающих от варикозной болезни (некоторые часто называют ее "варикозом") и ХВН. Особенно актуально это для молодых женщин, которые придают большое значение красоте и здоровью своих ног. Симптомы варикоза и ХВН могут включать судороги и отечность ног, усталость и боли в конечностях. Однако своевременное лечение может предотвратить развитие болезни и осложнений, таких как венозный тромбоз. Этому сложно управлять, если начнать лечение позднее. Поэтому важно начать лечение при появлении даже незначительных симптомов. Кроме того, не менее важно правильно выбрать подход к лечению, чтобы справиться со всеми нарушениями системы венозного кровообращения, вызванными варикозом.
Напомним, что в Российской Федерации примерно 30 миллионов человек страдают от патологий ХВН, причем от 35 до 60% из них работоспособного возраста.
В статье мы рассмотрим 5 самых популярных средств для внутреннего лечения варикоза. Фармакологические компании предлагают целый ряд безрецептурных венотонизирующих препаратов, однако мы представим только те, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны.
- Детраликс. Это один из самых популярных препаратов для лечения варикоза. Он укрепляет стенки кровеносных сосудов, уменьшает отеки и улучшает микроциркуляцию крови в тканях.
- Венарус. Данный препарат устраняет симптомы варикоза, такие как боли и отеки. Основным действующим веществом является экстракт красной виноградной лозы.
- Троксевазин. Препарат обладает противовоспалительным действием, помогает устранять боли и отеки, повышает тонус вен и укрепляет их стенки.
- Эскузан. Препарат на основе экстракта каштана усиливает кровообращение и улучшает микроциркуляцию крови. Он действенен при лечении варикоза и других заболеваний, связанных с нарушением кровообращения.
- Флебодиа. Средство эффективно справляется с отечностью, болезненностью и судорогами в области голеней. Действующий компонент - диосмин, который способствует улучшению кровообращения и уменьшению расширенных вен.
Эти средства для внутреннего применения являются наиболее распространенными в лечении варикоза, но при этом перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который поможет выбрать наиболее эффективное для вас средство и дозировку.
Одними из наиболее эффективных ангипротекторов являются монопрепараты - медикаменты, которые содержат только один вид активного вещества. Один из таких препаратов - «Детралекс». Данный медикамент основан на флавоноидах, таких как диосмин и гесперидин, которые производятся из плодов цитрусовых. «Детралекс» имеет венотонизирующий эффект и производится в виде таблеток объемом 500 мг или 1000 мг, а также в виде суспензии с 1000 мг/10 мл.
Как правило, в случае венозно-лимфатической недостаточности, препарат принимается во время еды - 2 таблетки размером 500 мг в день (1 в течение дня и 1 вечером) или 1 таблетка/саше объемом 1000 мг (прием утром). Длительность курса определяется врачом, но как правило, составляет от 2 до 12 месяцев. Цена лечения «Детралексом» сильно варьируется в зависимости от длительности курса и составит от 2200 рублей и выше.
Прежде чем начать принимать данный препарат, следует ознакомиться с его противопоказаниями, такими как повышенная чувствительность к активным компонентам препарата и грудное вскармливание. Как и многие другие препараты, у «Детралекса» могут быть побочные эффекты, которые на разных этапах терапии могут проявляться по-разному. К частым побочным эффектам относятся: диарея, тошнота, рвота и диспепсия. К редким побочным эффектам: колиты, головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, крапивница, зуд, а также изолированный отек лица, губ, век, боль в животе. Очень редкие эффекты включают ангионевротический отек. У препарата имеется Регистрационное удостоверение № ЛП-003635 от 17.05.2016 г. в Государственном реестре лекарственных средств.
«Венарус» – это лекарственный препарат, главными активными компонентами которого являются диосмин и гесперидин. Препарат производится в виде таблеток в двух дозировках: 500 мг и 1000 мг. Количество таблеток в упаковке может достигать 30 или 60 штук.
Принимать «Венарус» рекомендуется во время еды, по 1 таблетке 1000 мг или 2 таблетки по 500 мг ежедневно. Курс лечения может составлять от 2 до 12 месяцев. Одна упаковка на 30 таблеток по 500 мг стоит около 500 рублей. В зависимости от длительности курса, стоимость лечения может варьироваться от 2000 до 12 000 рублей.
Несмотря на полезные свойства, данное лекарство противопоказано людям, чувствительным к действующим или вспомогательным компонентам препарата, а также в период грудного вскармливания. Альтернативные препараты необходимо подбирать под руководством врача.
Среди побочных действий лекарства могут возникнуть головокружение, головная боль, сыпь, крапивница, зуд, колит и ряд других не самых приятных симптомов.
Препарат был зарегистрирован в Государственном регистре лекарственных средств под номером ЛП-003561 от 21 ноября 2016 года.
Таблетки «Флебодиа 600» содержат такой же флавоноид диосмин, как и «Детралекс», и обладают аналогичным спектром действия. Однако, преимуществом «Флебодии 600» является компактный прием. Для достижения терапевтического эффекта достаточно употреблять по одной таблетке один раз в день утром натощак. Это позволяет сократить суточную дозировку флавоноидов до 600 мг. Курс приема обычно составляет 2 месяца. В зависимости от потребностей, одна упаковка может содержать от 15 до 90 таблеток. Стоимость упаковки, содержащей 15 таблеток, составляет примерно 500 рублей. Таким образом, на один двухмесячный курс приема таблеток «Флебодиа 600» потребуется потратить около 2000 рублей. Этот препарат зарегистрирован и имеет регистрационное удостоверение № П N016081/01 от 10.04.2017 года в Государственном реестре лекарственных средств.
Препарат «Троксевазин» является ангиопротектором, содержащим троксерутин – основное действующее вещество. Препарат доступен в виде капсул в дозировке 300 мг. Принимать его следует внутрь, во время еды по одной капсуле три раза в течение дня. Курс лечения составляет от 3 до 4 недель. Упаковка на 50 капсул стоит приблизительно 300 рублей. Стоимость полного курса обычно колеблется от 500 до 800 рублей.
Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при хроническом гастрите в обострении. Его применение не допускается при непереносимости компонентов препарата и в первом триместре беременности. С осторожностью следует использовать его при почечной недостаточности, а также детям до 15 лет. Во втором и третьем триместре беременности, а также при грудном вскармливании «Троксевазин» нежелателен, хотя в некоторых случаях его применение возможно, если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода и ребенка.
При применении данного препарата возможны некоторые побочные эффекты, включая аллергические реакции, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, головные боли, тошноту, изжогу и диарею, а также «приливы» крови к лицу. «Троксевазин» зарегистрирован и имеет регистрационное удостоверение № П N012713/02 от 01.08.2017 г. в Государственном реестре лекарственных средств.
Одной из эффективных мер, направленных на устранение проблем варикоза, является применение комбинированных венотоников. Они представляют собой лекарственные препараты, в состав которых входит несколько ангиопротекторов, что позволяет оказывать комплексное воздействие на все звенья варикозной болезни.
На сегодняшний день единственным комплексным лекарством, которое обладает венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным действием при лечении варикоза является «АНГИОНОРМ». Это препарат, разработанный отечественными учеными из НИИ "ФармВИЛАР" с запатентованным уникальным составом, включающим флавоноиды, экстракт шиповника (содержащий витамин С и способствующий уменьшению проницаемости и хрупкости кровеносных сосудов), боярышник, солодку и конский каштан. Препарат также имеет стресс-протективное действие, помогает повысить физическую работоспособность и проявляет умеренный противоболевой эффект.
Стоит отметить, что у «АНГИОНОРМа» есть противопоказания: индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата, тяжелые хронические заболевания почек, печени и ЖКТ с нарушением их функций, а также не рекомендуется использовать во время беременности и в период грудного вскармливания, а детям до 18 лет применение также не рекомендуется.
Упаковка «АНГИОНОРМа» включает 100 таблеток, что хватает на рекомендуемый курс лечения до трех недель. Стоимость курса лечения достигает около 450 рублей, что является одной из самых низких на отечественном рынке лекарственных венотоников в таблетках.
Для того, чтобы снизить риск развития варикозной болезни, следует избегать длительного пребывания на солнце, не сидеть по несколько часов в одном положении, проводить разминку даже в офисе и чаще ходить пешком. Если вы живете на верхнем этаже, не используйте лифт и предпочитайте лестницу, так как подъем поможет прокачать кровь по сосудам. Только изменяя свой образ жизни, можно заметно снизить опасность развития варикоза.
Потенциальные больные часто не обращают внимание на первые предвестники заболевания, так как на начальных стадиях они могут проявляться очень слабо. Но какие же это симптомы?
Первый предвестник – отеки лодыжек, стоп и нижней части голеней. Они свидетельствуют о застойных явлениях в сосудах, из-за которых плазма крови попадает в ткани через стенки мелких капилляров. Часто отеки сопровождаются чувством распирания и тяжести в голенях, при этом симптом дает о себе знать чаще всего к вечеру.
Второй предвестник – сосудистые «сеточки» или «звездочки», также известные как телеангиоэктазии.
Третий предвестник – парестезии. Больной периодически ощущает онемение, жжение и покалывания в ногах, а также так называемые мурашки. Обычно это происходит после долгой и значительной статической нагрузки на нижние конечности.
Ночные судороги – еще один предвестник заболевания. Они возникают из-за застоя крови в венах ног. В этом случае непроизвольное и весьма болезненное сокращение мышц организма необходимо для того, чтобы протолкнуть кровь снизу-вверх по сосудам.
Постоянное чувство усталости в ногах указывает на развитие варикоза, а если не обратить внимание на первые симптомы, то заболевание будет прогрессировать, приводя к образованию узлов и извитых тяжей под кожей. Помимо этого, варикоз может вызывать трофические нарушения, такие как гиперпигментация и сухость кожи ног, ее истончение и зуд, а также осложнения в виде язв, экзем и тромбофлебита, который может привести к тромбоэмболии легочной артерии.
Для лечения заболеваний вен используются различные методы, направленные на устранение причин возникновения и облегчение симптомов, а также на коррекцию осложнений в поздние стадии развития заболевания.
Один из основных методов терапии - компрессионная терапия, основанная на применении специального лечебного трикотажа или эластичных бинтов. Они плотно облегают ногу, сужая просветы вен, что способствует снижению нагрузки на их стенки, уменьшению вероятности растяжения и истончения вен, и предотвращению образования тромбов. Кроме того, компрессионная терапия облегчает состояние пациента, купируя боли и тяжесть в ногах.
Хирургические методы применяются на поздних стадиях заболевания и состоят в удалении расширенных вен. Флебэктомия - это удаление поверхностных вен с помощью хирургических инструментов, если другие методы неэффективны. Склеротерапия схожа с флебэктомией, но вена удаляется путем введения специальных препаратов, которые склеивают стенки вены и останавливают кровоток в ней.
В ходе лечения и профилактики варикоза основным методом является медикаментозная терапия. Однако, ее эффективность повышается в сочетании с другими методами, такими как коррекция образа жизни, гимнастика, диета, а также компрессионный трикотаж. Такой комплексный подход позволяет оказывать максимальное воздействие на причину возникновения варикоза, а также уменьшить его симптомы, включая боли, тяжесть, отеки и судороги в ногах.
Сегодня в современном медикаментозном лечении и профилактике варикоза системные венотонизирующие препараты занимают ведущую роль. Они принимаются перорально и направлены на коррекцию нарушений в работе системы венозного кровообращения. Такие нарушения, как нарушение венозного тонуса, ослабление и истончение стенок сосудов, а также сгущение крови, являются причиной развития варикоза. Механизм действия данных препаратов направлен на устранение этих нарушений, что способствует эффективной лечебной и профилактической деятельности.
Периодически многие из нас сталкиваются со здоровенными и болезненными венами в нижних конечностях — варикозом. Некоторые носят корректирующее трикотажное белье, кто-то принимает специальные препараты для лечения этого заболевания. Одним из важных направлений в лечении варикоза является применение венотоников в таблетках. Они оказывают положительное воздействие на венозную систему организма в целом, обеспечивая ее оздоровление. Системные венотоники более длительное время действуют на симптомы варикоза, в отличие от наружных венотоников, которые применяются в форме мазей и гелей.
Системные венотоники представляют собой довольно многочисленную группу препаратов. Их производят из лекарственных растений, так как именно компоненты растительного происхождения наиболее активно воздействуют на сосуды: это флавоноиды, конский каштан (содержащий эсцин), шиповник (содержащий витамин С) и другие. В зависимости от количества активных ангиопротекторов в составе, системные венотоники подразделяются на монопрепараты, содержащие только один компонент или комбинированные — представленные несколькими активными ангиопротекторами.
Преимущество комбинированных системных венотоников заключается в их комплексном действии. Они содержат необходимый комплекс действий для успешного лечения варикоза в одной таблетке: антиагрегантные, венотонизирующие, ангиопротекторные (укрепление стенок капилляров и вен). Все венотоники работают системно, дольше оказывая свое благотворное действие на наш организм.
В конце 1990-х годов началось активное изучение биофлавоноидов. Это стало возможным, благодаря «французскому парадоксу». Одно масштабное международное исследование показало, что у французов смертность от атеросклероза значительно ниже, чем у других европейских наций. Оказалось, что одной из причин этого является употребление красного вина, которое содержит различные виды флавоноидов.
Научное сообщество доказало, что флавоноиды помогают предотвращать развитие тромбов и оказывают венотонизирующее действие, а значит, являются эффективным инструментом в лечении варикоза.
Для лечения варикоза можно использовать и другие вспомогательные терапии. Одним из таких методов являются нестероидные противовоспалительные препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, диклофенак или растение Гинкго Билоба. Они помогают справиться со сопутствующими воспалительными процессами или уменьшить болевые ощущения в ногах при варикозе.
Также можно использовать наружные венотонизирующие средства в виде мазей, гелей и кремов. Они позволяют уменьшить выраженность таких симптомов варикоза, как отечность, усталость и тяжесть ног. Среди них наиболее популярны гели и мази на основе гепарина, троксерутина и других компонентов.
В статье мы также рассмотрим системные венотонизирующие средства, представленные в виде таблеток.
Как выбрать препараты для лечения сосудов?
Большое количество средств для лечения и профилактики варикозной болезни может вызвать затруднения у людей, которые сталкиваются с этой проблемой впервые. В таких случаях важно обратиться к врачу, который определит наиболее подходящий препарат.
При лечении варикоза учитываются многие факторы, в том числе принимаемые на тот момент лекарства. Эта информация должна быть доступна врачу, чтобы он мог предписать оптимальное лечение, учитывая потенциальные взаимодействия лекарств. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом.
По российским и европейским флебологическим стандартам, лечение варикоза должно проводиться комплексно. В статье уже упоминалось о подходе, который включает в себя несколько направлений.
Одно из важных направлений – венотонизирующее действие. Его цель – борьба с несостоятельностью клапанного аппарата сосудов. В норме кровь движется по сосудам ног снизу-вверх благодаря сокращению икроножных мышц в процессе движения и физических нагрузок, а также благодаря клапанам на внутренней поверхности стенки вены, которые предотвращают обратный ток крови. Однако разнообразные провоцирующие факторы могут привести к ослаблению их функции, что приводит к скоплению крови в поверхностных венах и постепенному растяжению стенок вен.
Еще одно направление – ангиопротекция, направленная на укрепление растянувшихся стенок сосудов. При патологическом сбросе крови сверху-вниз, кровь застаивается в венах, стенки истончаются, жидкость проникает в соседние ткани, и появляются отеки, которые могут привести к нарушению трофики.
Третье направление – антиагрегантное действие. Его цель – борьба с трофическими нарушениями и восстановление реологических показателей крови. При варикозе кровь может становиться густой, что увеличивает риск образования тромбов. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, провоцирует появление свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Это все вместе ухудшает текучесть крови и ведет к ее сгущению.
Идеальный системный венотонизирующий препарат должен работать комплексно, чтобы достичь лучшего эффекта без применения дополнительных лекарств. Такой подход позволяет сократить курс лечения и сэкономить средства.
Фото: freepik.com