Сосудистые звездочки, которые часто появляются на коже ног у женщин после 30 лет, не просто косметический дефект. Они могут служить сигналом о возможном развитии серьезных заболеваний, требующих лечения. Врачи медицинской терминологии такие звездочки называют телеангиэктазии (иногда – телеангиоэктазии). Суть этого явления заключается в расширении мелких сосудов под кожей. Когда мелкие кровеносные сосуды расширяются и наполняются кровью, они становятся видны под поверхностью кожи. Телеангиоэктазии могут возникать на разных частях тела, но наиболее часто они появляются на ногах. Причины возникновения этого явления могут быть различными – от гормональных изменений или нарушений микроциркуляции до наследственных факторов.

Стойкое расширение мелких поверхностных сосудов может вызываться различными факторами. Например, хроническая венозная недостаточность и варикоз могут быть причиной возникновения сосудистых звездочек на ногах.

Интересное масштабное исследование в Омске, проведенное с 2000 по 2009 годы, было посвящено изучению этого явления. В исследовании приняли участие 726 женщин разного возраста, у которых на ногах были замечены сосудистые звездочки. Только у 17,9% пациенток была беспокойство из-за исключительно эстетической стороны этого явления. При тщательном обследовании у остальных 77,1% женщин были выявлены признаки хронического заболевания вен нижних конечностей, которые находились в дальнейшем в нужде лечения. Дополнительно, 5% женщин обратились за консультацией как раз для того, чтобы вовремя предотвратить дальнейшее развитие заболевания уже при первых признаках.

Таким образом, в исследовании были установлены самые частые предрасполагающие факторы появления телеангиэктаций у женщин. Их числом являются беременность, долгое стояние на ногах (например, у парикмахеров, учителей, курьеров) или, наоборот, сидячая работа (офис-менеджеры, бухгалтеры, программисты). У 41,5% женщин появление сосудистых звездочек произошло после начала приема гормональных контрацептивов. Для 25% женщин критическим фактором стало появление избыточного веса, а еще для 20,7% – тяжелый физический труд, активное занятие фитнесом или силовыми видами спорта.

Те же самые факторы вызывают и варикозное расширение вен. Они приводят к нарушению работы венозных клапанов и нормального тока крови по глубоким венам голени и бедра. В результате кровь начинает заполнять поверхностные вены и капилляры, которые расположены внутри кожи или под ее поверхностью. Стенка капилляров становится более тонкой, расширяется и мы получаем ту самую сосудистую капиллярную сетку, которая и приводит многих женщин на прием к флебологу.

Несмотря на то, что мужчины реже страдают телеангиоэктазиями, причины их возникновения примерно такие же. Однако им не грозит развитие этого явления в связи с беременностью или приемом гормональных контрацептивов. Для них основными факторами, которые приводят к развитию сосудистых звездочек, являются тяжелая физическая работа, образ жизни и лишний вес.

Проявление Телеангиоэктазий

Мелкие сосуды, называемые телеангиоэктазиями, обычно имеют диаметр от 0,1 до 0,3 мм и могут быть красного, синего или фиолетового цвета, в зависимости от того, какая кровь течет по ним - венозная или артериальная. Обычно, тонкие красные капилляры, которые не выступают над поверхностью кожи, возникают из артериол и капилляров, в то время как более толстые синие сосуды, которые могут немного выступать над кожей, развиваются из венул и несут в себе венозную кровь.

Со временем телеангиоэктазии могут изменить свой цвет, становиться более распространенными и широкими, что является результатом прогрессирующей деформации стенок мелких сосудов в отсутствии адекватного лечения.

В зависимости от формы сосуды могут быть линейными (практически одной линией или несколькими линиями, идущими параллельно), паукообразными (с четко выраженным центром и расходящимися от него лучами) или древовидными (ветвистой, напоминающей дерево структурой).

На лице чаще всего появляются красные капиллярные линейные сосудистые звездочки, порой называемые куперозом. На ногах обычно встречаются красные и синие линейные и древовидные телеангиоэктазии. Чаще всего мелкие сосуды проявляются на обеих ногах, а одна сторона может иметь большее количество сосудов, чем другая. Места, где они наиболее часто появляются - область под коленкой, средняя треть наружной поверхности бедра, передняя и наружная поверхность голени, нижняя треть внутренней поверхности бедра, лодыжки и стопа.

Хотя сама капиллярная сетка на ногах не вызывает дискомфорта, она может указывать на проблемы с сосудами. Международная классификация CEAP определяет телеангиоэктазии как первую стадию хронических заболеваний вен нижних конечностей. Другими словами, если такие симптомы, как тяжесть в ногах, усталость или отеки, еще не появились, то есть вероятность их развития в будущем в случае отсутствия своевременного лечения.

Диагностика сосудистых звездочек начинается с обращения к флебологу, который проводит осмотр пациента. В рамках осмотра врач выявляет количество и распространенность сосудистых звездочек, а также определяет факторы риска развития варикозной болезни. Для более точной диагностики проводится ультразвуковое дуплексное сканирование, которое позволяет определить направление и скорость кровотока в поверхностных и глубоких сосудах.

Но диагностика не ограничивается только этими методами. Флеболог также может направить пациента на исследования, например, для изучения состояния печени, сердца, женской половой и гормональной системы. Эти факторы также могут стать причиной нарушения кровоснабжения и появления расширенных сосудов на ногах. Только после тщательного проведения всех необходимых исследований врач может дать заключение и выбрать эффективный курс лечения.

Статья о лечении сосудистых звездочек

Удаление сосудистых звездочек без учета причины их возникновения может привести к рецидиву этого косметического дефекта в будущем. Поэтому терапия телеангиэктазий, как правило, включает не только удаление имеющихся звездочек, но и лечение причин их возникновения.

Наружные средства, такие как мази и гели, а также компрессионный трикотаж, могут быть использованы в качестве вспомогательных методов лечения. Однако они должны быть использованы в комплексе с медикаментозным лечением, которое направлено на устранение провоцирующих факторов и причин появления сосудистой капиллярной сеточки.

Сосудистые звездочки на ногах могут быть одним из первых признаков варикозной болезни, поэтому, при их обнаружении, следует применять серьезный подход к лечению. В таких случаях рекомендуется принимать ангиопротекторы и венотонизирующие препараты, а также антиагреганты для профилактики тромбоза. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение, направленное на подавление воспаления и болевого синдрома.

На данный момент новый отечественный препарат «Ангионорм» является препаратом, сочетающим в себе антиагрегантную, антитромботическую активность, ангиопротекторные и противовоспалительные свойства, венотонизирующее и улучшающее микроциркуляцию действие. Это значит, что он объединяет все необходимые для сосудистого лечения свойства в одной таблетке, что является удобным и выгодным.

Для устранения самого косметического дефекта сосудистой сетки могут использоваться различные современные процедуры без операции, такие как склерозирование, лазерная коагуляция, озонотерапия и другие. Однако выбор конкретного метода должен быть сделан флебологом, учитывая необходимость устранения телеангиэктазий, их распространенность и толщину сосуда.

Напомним, что только комплексный подход, включающий лечение причин и медикаментозное лечение, поможет не только удалить текущие звездочки отсюда, но и предотвратить их последующее появление, улучшить состояние сосудов в целом и снизить или устранить симптомы венозной недостаточности и начинающейся варикозной болезни.

Появление сосудистых звездочек на теле может быть первым признаком начинающейся проблемы с венами. Следовательно, важно не игнорировать симптом и своевременно обратиться к врачу за помощью. Правильное лечение может не только избавить от косметического дефекта, но и предотвратить или замедлить развитие серьезного заболевания.

Фото: freepik.com