Задержка месячных: причины состояния и способы наладить цикл
В наше время женское здоровье чрезвычайно уязвимо. Устойчивые стрессы физического и эмоционального характера, несбалансированное питание, а также загрязненная атмосфера городской среды могут привести к гормональному дисбалансу в организме женщины, который может проявляться нарушениями в менструальном цикле. Однако, существуют специальные витаминные комплексы, которые могут помочь поддерживать здоровье и, следовательно, уменьшить риск сбоя в месячном цикле. В данной статье мы расскажем о них подробнее.
Женский организм регулярно проходит менструальный цикл, который характеризуется продолжительностью, концентрацией гормонов и другими факторами. У здоровой женщины нормальный менструальный цикл в среднем длится от 21 до 35 дней. Нарушения цикла наблюдаются перед вступлением в фазу климакса и у молодых девушек, у которых месячные начались недавно.
К 15 годам цикл становится регулярным, и менструация наступает ежемесячно. Весь менструальный цикл четко делится на две фазы: фолликулярную и лютеиновую.
Фолликулярная фаза начинается первым днем менструации и продолжается около двух недель. В это время гипоталамус начинает выделять гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку других гормонов — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ). Под действием ФСГ в одном из яичников одновременно созревают несколько фолликулов, один из них становится доминантным и начинает интенсивно синтезировать эстрадиол. В конце фазы роста происходит выброс ЛГ. В результате завершается развитие фолликула и стимулируется производство особых физиологически активных веществ — простагландинов, необходимых для овуляции. Одновременно с этим падает уровень эстрадиола. Стенка фолликула разрывается, выпуская яйцеклетку, которую захватывают и направляют в матку маточные трубы.
Вторая фаза цикла — лютеиновая — наступает после овуляции и длится около 13-14 дней. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело. Это образование, отвечающее за синтез нескольких гормонов, но преимущественно мужского полового гормона — прогестерона, благодаря которому формируется эндометрий. Если беременность не наступила, то выработка прогестерона падает, а эндометрий отторгается, начинается менструация.
В обеих фазах женский организм нуждается в фолиевой кислоте, витаминах С, Е, магнии, цинке и витаминах группы В. Исследования показали, что дефицит витаминов, особенно в лютеиновую фазу цикла, может приводить к некоторым функциональным менструальным расстройствам. Для профилактики таких нарушений, рекомендуется принимать витамины по фазам цикла. Также следует заметить, что аменорея, которая является отсутствием менструации у женщины в период более трех месяцев, встречается примерно в 11-15% случаев патологий менструального цикла.
Если у женщины появляется задержка месячных на около месяца, то это может означать вариант нормы для ее организма. Женский организм настороже, и когда сталкивается с неблагоприятными условиями, он старается предотвратить беременность. Также могут наблюдаться нарушения цикла по ряду других причин.
Специалисты выделяют несколько основных факторов возникновения задержки месячных. Одним из них является снижение качества жизни, обусловленное психоэмоциональным состоянием. Негативное влияние оказывают проблемы в семье, постоянные эмоциональные стрессы и перегрузки на работе.
Еще одной причиной задержки менструации может стать несбалансированное питание. Многие женщины следуют различным диетам, чтобы избавиться от лишних килограммов. Но в результате в организм поступает недостаточное количество питательных веществ и витаминов, что может привести к проблемам с циклом.
Усиленные физические нагрузки являются еще одной возможной причиной нарушения цикла. Чрезмерно активные занятия спортом могут привести к задержке месячных, особенно у профессионалок. Также причиной проблем с регулярностью цикла может стать тяжелый физический труд.
Неблагоприятное экологическое состояние или интоксикация на вредном производстве могут влиять на регулярность цикла. Злоупотребление табаком и алкоголем также может стать фактором риска.
Прием определенных препаратов также может привести к задержке месячных. Например, оральные контрацептивы, особенно низкодозированные, могут вызвать нарушение цикла. Глюкокортикоиды, химиотерапевтические средства и гестагены пролонгированного действия, применяемые для лечения эндометриоза, также могут нарушать цикл.
Наследственность также может влиять на регулярность цикла. У девушек до 18 лет лечение проблем с циклом проводится без гормональной терапии, ставится на циклическую витаминотерапию, которая безопасна и эффективна для молодого организма.
Кроме того, климактерические расстройства могут стать причиной нарушения цикла. У женщин во время менопаузы увеличиваются промежутки между менструациями, цикл становится нерегулярным.
Чтобы нормализовать цикл, можно принимать витамины и минералы по фазам цикла. Однако если задержка менструации сопровождается серьезными патологиями в организме, то лечение проводится только под наблюдением врача.
Признаки и диагностика аменореи
Если у женщины, у которой до этого месячные проходили регулярно, наблюдается нарушение менструального цикла на длительный период, то одной из возможных причин является вторичная аменорея. Когда менструальный цикл не сформировался у девушки до 16 лет, диагностируется первичная аменорея.
В основном, аменорея не является самостоятельным заболеванием, а возникает в результате воздействия определенных причин или органических нарушений в организме. Вторичная форма аменореи может быть связана с различными факторами, такими как генетические аномалии, гормональные и психогенные нарушения, нервно-психические и биологические нарушения. Учитывая уровень поражения организма и этиологию заболевания, специалисты выделяют несколько видов аменореи: гипоталамическую, яичниковую, гипоталамо-гипофизарный и юношеский генез.
Вдобавок, ложная аменорея является еще одним видом заболевания, при котором на фоне регулярного менструального цикла и гормональных изменений наблюдается отсутствие кровяных выделений из половых органов. В качестве возможной причины могут быть врожденные пороки матки или невозможность менструальных кровотечений из-за анатомических особенностей организма, исправление которых возможно только хирургическим путем.
Независимо от причины, все типы аменореи объединяются общим признаком – прекращение менструаций и наступление бесплодия. Остальные симптомы зависят от формы заболевания. Например, при психогенной аменорее может наблюдаться депрессивный или ипохондрический синдромы, тревожность, расстройство сна, сухость кожи, уменьшение либидо и даже запоры.
Если аменорея развивается на фоне похудения, то сопутствующим ей является дефицит веса. На медицинском осмотре специалисты диагностируют гипоплазию гениталий и молочных желез. Отмечаются также гипотония, гипогликемия и брадикардия. Женщина снижает аппетит, испытывает устойчивое отвращение к пище.
Аменорея при гипоталамическом синдроме сопровождается ожирением, вегетососудистой дистонией, гирсутизмом и развитием акне.
Диагностику вторичной аменореи может провести только врач, исходя из анамнеза и клинической картины. Главной задачей становится определение формы аменореи и ее причин. На приеме специалист выясняет сведения о времени начала менструаций, их характере, перенесенных заболеваниях, травмах и операциях, анамнезе родов, образе жизни, стрессах и уровне физической активности.
Обязательно проводится осмотр на гинекологическом кресле, а также назначаются кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, кольпоцитология и измерение базальной температуры тела. Чтобы выявить внутриматочную патологию, проводят гистероскопию и гистеросальпингографию. Также выполняются фармакологические пробы со стимулирующими препаратами, такими как: прогестерон, эстрогены, гестагены, гонадотропины. Для выявления гормональных нарушений проводятся лабораторные исследования на содержание гормонов таких как: прогестерон, эстрогены, гестагены, гонадотропины, инсулин, ТТГ и другие гормоны. Нередко план обследования включает КТ или МРТ гипофиза и офтальмологическую консультацию для обследования глазного дна.
Проблемы с менструальным циклом требуют комплексного и основательного подхода, поскольку причины их возникновения могут быть различными. Если непостоянное нарушение цикла вызвано неблагоприятными факторами, его можно восстановить, устранив эти причины. Однако, часто нормализация функции может произойти без приема лекарств, а при соблюдении следующих рекомендаций:
- употребление полноценного питания;
- рациональное похудение, при необходимости;
- предотвращение стрессовых ситуаций;
- лечение уже существующих заболеваний;
- отказ от курения и алкоголя и вывод токсических веществ из организма.
В случае вторичной аменореи, лечение должно быть более комплексным и включать выявление и устранение причин, вызвавших расстройство цикла. Тактика лечения зависит от типа и степени тяжести аменореи, а также общего состояния здоровья пациентки. Гормональная терапия может быть назначена, но следует учитывать ограничения по ее приему.
Перед началом гормональной или другой терапии, может быть полезно произвести циклическую витаминотерапию, прием витаминов в зависимости от потребностей организма в разные фазы цикла. В эту схему включены приемы фолиевой кислоты, витаминов группы В и витамина Е и С. Установлено, что совместное применение витаминов Е и С во второй фазе цикла в лечебной дозировке гораздо эффективнее, чем монотерапия, поэтому были разработаны специальные витаминные комплексы, которые положительно влияют на менструальную функцию.
Из-за разнообразия причин нарушения цикла, важным является детальный диагноз и комплексный подход для решения проблемы. Даже если кажется, что нет причин для беспокойства, всегда лучше обратиться к специалисту. Неквалифицированное лечение может вызвать серьезные осложнения, вплоть до бесплодия. Вся информация, которая касается здоровья и медицины, представлена только с информационной целью и не должна быть основой для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com